مقاله بررسی ارتباط بین سطح سرمی PSA با درجه‌ی
سرطان پروستات چهارمین سرطان شایع در دنیا و شایع ترین سرطان
پایان نامه طراحی پالس اکسی متر
ریتم طبیعی قلب از گره سینوسی آغاز شده و پس از انتقال به گره
نقش ماهی در کاهش بیماریهای روانی و رفع افسردگی
ماهی و آبزیان از گذشته به عنوان یکی از غذاهای بسیار مهم از
دانلود پروژه و مقاله تاثیرات بیماری توکسوپلاسموز
توکسوپلاسموز يک بيماري انگلي است که عمدتًا توسط گربه ها
دانلود مقاله پزشکی کمر درد
هر فرد در زندگي روزمره از حركات و فعاليت هاي زيادي استفاده
دانلود پمفلت ایدز HIV
ايدز بيماري است كه توسط يك ويروس بنام ويروس نقص سيستم ايمني
دانلود پمفلت انواع هپاتیت راه انتقال و پیشگیری از
كلمه هپاتيت (Hepatitis) به معناي التهاب كبد است. بسياري از
دانلود مقاله کم خونی و کمبود آهن
شرح مختصر : کم خونی نام عمومی است که به گروهی از اختلالات
دانلود مقاله آب مروارید و درمان آن
آب‌ مروارید عبارت‌ است‌ از کدر شدن‌ عدسی‌ چشم‌. عدسی‌ چشم‌
دانلود دیکشنری تخصصی اصطلاحات پرستاری Dictionary
در این دیکشنری تک زبانه نیز با رایج ترین و کاربردی ترین

افراد آنلاین

ما 29 مهمان و بدون عضو آنلاین داریم

بلوغی که دیر می رسد مطلب ویژه

جمعه, 22 فروردين 1393 ساعت 12:00 نوشته شده توسط  اندازه قلم کاهش اندازه قلم کاهش اندازه قلم افزایش اندازه قلم افزایش اندازه قلم

هنگامی که علایم بلوغ در پسران بالاتر از چهارده سال (مثل بزرگ شدن بیضه ها) و دختران بالاتر از سیزده سال (مثل رشد بافت سینه ها) رخ ندهد، بلوغ دیررس ایجاد می شود.تاخیر در بلوغ می تواند به علل مختلفی از جمله موارد زیر باشد.

 

علل مرکزی

1- محور هیپوتالاموس- هیپوفیزی سالم است :

- ابتلای فرد به بیماری های مزمن مانند کرون و بیماری های کلیوی

- کم کاری تیروئیدی

- درمان با کورتون ها

- وجود سوء تغذیه و مشکلات آن مانند بی اشتهایی عصبی ، فیبروز کیستیک و بیماری سلیاک

- ورزش بیش از حد مخصوصا برای ورزشکاران و کسانی که ژیمناستیک کار می کنند.

- افرادی که دچار محرومیت های روانی و اجتماعی هستند.

 

2- وقتی محور هیپوتالاموس- هیپوفیزی آسیب دیده است :

- ناهنجاری های مادرزادی مانند دیسپلازی سپتو اپتیک

- افرادی که در معرض پرتو درمانی قرار می گیرند

- افرادی که دچار تروما می شوند مثل ضربه به سر و یا طی عمل جراحی.

- تومورهایی در مجاورت محور هیپوتالاموس- هیپوفیزی قرار گرفته اند.

 

علل محیطی

در پسران  :

- آسیب دو طرفه بیضه ها مانند انسداد بیضه ها

- چرخش بیضه ها

- عفونت بیضه ها

تذکر : ابتلا به بیماری اوریون قبل از بلوغ به ندرت سبب ایجاد بلوغ دیررس می شود.

- سندروم های مرتبط با بیضه ها مانند سندروم نونان و سندروم پرادر-ویلی

- اختلالات جنسی مانند سندروم کلاین فلتر ، سندروم انیوپلوییدی

- در معرض تابش پوتودرمانی قرار گرفتن بدن و یا بیضه ها به تنهایی

- مصرف برخی داروها مانند سیکلو فسفامید

در دختران :

- اختلالات جنسی مانند سندروم ترنر و یا اختلال خاص غدد جنسی

- در معرض تابش قرار گرفتن بدن و یا قرار گرفتن ناحیه شکم در معرض تابش به تنهایی

- مصرف برخی داروها مانند سیکلو فسفامید و بوسولفان

- سندروم تخمدان پلی کیستیک

تذکر : ممکن است بلوغ یک نوجوان بدون علت خاصی برای مدتی به تاخیر بیفتد و پس از مدتی، روند بلوغ او به طور منظم و بدن عارضه ایجاد شود. این تاخیر، عارضه محسوب نمی شود و جزء تفاوت های رشد جسمی در افراد مختلف است.

میزان شیوع بلوغ دیررس بین افراد مختلف چه میزان است ؟

میزان شیوع بلوغ دیررس حدود سه درصد کوکان جوامع مختلف می باشد. این میزان از بلوغ دیررس در جمعیت کودکان پسر بیشتر از دختر می باشد.

 

ارزیابی افراد مبتلا به بلوغ دیررس چگونه می باشد؟

پزشک قبل از هر چیز با گرفتن تاریخچه کاملی از سلامتی بیمار، ارزیابی خود را شروع می کند. اطلاع از سابقه ابتلای خانوادگی فرد به بلوغ دیررس، می تواند گام مهمی برای تشخیص این بیماری را برای پزشک ایجاد نماید.

انجام معاینه بدنی کامل و بررسی سن استخوانی و بلوغ اسکلتی نیز مهم می باشد. برررسی الگوی رشد بیمار ضروری است. پزشک می تواند سلامت کلی فرد را نیز بررسی کند و وجود بیماری های مزمنی که می توانند بر بلوغ دیررس اثر بگذارند را جویا شود. همچنین پزشک می تواند هر گونه مشکلات روانی و اجتماعی را در فرد مشاهده کند و در نهایت به این نتیجه برسد که فرد به بلوغ دیررس مبتلا می باشد.

 

راهکارهای درمانی بلوغ دیررس

راهکارهای درمانی که برای کودکان مبتلا به بلوغ دیررس انجام می گیرد، بستگی به علت آن دارد. اگر کودک سالم باشد، معمولا مداخله ای برای درمان او انجام نمی گیرد. گاهی اوقات مقدار کمی استروژن (برای دختران) و تستوسترون (برای پسران) داده می شود تا بلوغ طبیعی این کودکان شکل بگیرد.

در صورتی که تاخیر در رشد، به علت بیماری سیستمیک و یا سوء تغذیه باشد، اقدامات درمانی متمرکز بر رفع بیماری زمینه ای کودک می باشد.

اگر مشخص شود که نقص دائمی در سیستم تولیدمثلی کودک وجود دارد و علت تاخیر در بلوغ او به همین علت است درمان هایی نظیر هورمون درمانی (با مقدار و مدت زمان مشخص که توسط متخصص تجویز می شود) انجام می گیرد.

گاهی برای درمان این بیماران از هورمون رشد  استفاده می شود.

برخی پزشکان نیز مصرف مکمل های ویتامینی مانند ویتامین آ را گامی موثر برای درمان بلوغ دیررس می دانند.

اگر نقصی در هیپوتالاموس و یا هیپوفیز وجود داشته باشد، باید بیمار به موقع و به مقدار لازم هورمون‌های LH و FSH را دریافت نماید.

 

چگونگی برخورد با بلوغ دیررس

برای یک نوجوان بسیار مشکل است که ببیند تمام هم سن و سال هایش به بلوغ رسیده اند و اندامشان تغییر کرده است، اما هیچ تغییر جسمی در او رخ نداده است.

ممکن است تصور کند که هیچ وقت بزرگ نمی شود و همیشه به همین حالت می ماند. در اینجا نقش والدین بسیار مهم می باشد. آنها باید این اطمینان را به کودکشان بدهند که مشکلی وجود ندارد و انها نیز به همین زودی به بلوغ می رسند. البته لازم به ذکر است که باید کودک را تحت مراقبت های پزشکی قرار دهند و در صورت بروز مشکل، نسبت به درمان آن اقدام کنند.

اگر مشکل روحی نوجوان شدید بود، باید او را نزد روانشناس ماهری ببرید تا با دادن مشاوره های لازم، این مشکل او حل شود. باید به کودک اطمینان داد که این مشکل او قابل حل است و جدی نیست.

 

منبع: تبیان

بازدیدها : 1351
(0 رای‌ها)

عضويت در خبرنامه

تصاویر

cache/resized/50a1ca5bceb6e1d85a4eae6f09c15a67.jpg
عکس آقای زهادت با حضرت آیت الله یثربی
cache/resized/672e4ce48f2a8e81b8f59637191059cd.jpg
عکس آقای زهادت با آیت الله اعتمادی
cache/resized/5821843c410b22bbeec4e3695cac9819.jpg
عکس آقای زهادت با آقای محلوجی وزیر صنعت،معدن و
cache/resized/02d0e9a29387b5c3f23b0136bd9c573a.jpg
عکس آقای زهادت با آقای ظریف وزیر امور خارجه